本院是一家同时提供培养上清液和外泌体治疗的再生医疗诊所，因此经常会有客户询问："干细胞由来上清液和外泌体到底有什么区别？"
虽然很多人对两者都有一个模糊的印象，即近年来都受到"再生医疗""抗衰老护理"等领域的关注，但对于两者具体有什么不同，仍然有不少人感到难以理解。本页面将从作用机制、治疗目的以及联合治疗等方面，对培养上清液与外泌体进行详细介绍。
什么是干细胞由来上清液？
干细胞由来上清液，是指在培养干细胞的过程中，由干细胞分泌并存在于培养液中的澄清部分，其中含有丰富的外泌体、生长因子（GF）、细胞因子等成分，这些成分以游离状态存在。
由于其中的成分可以直接作用于细胞受体，因此通常认为能够较快地对身体状态产生影响※1培养上清液适用于针对身体某一特定部位进行直接干预，以较快地支持细胞功能为目的的治疗。
什么是外泌体？
外泌体是从上清液中，将其中的外泌体成分进行提取、纯化后获得的物质。外泌体具有脂质双层膜结构，可以包裹miRNA、生长因子（GF）等物质，因此与培养上清液相比，可以认为其成分处于相对稳定的状态。外泌体体积非常微小，也被认为更容易到达人体的周围末梢血管。由于外泌体内部含有较多miRNA，进入细胞后可能参与调节基因的相关功能，因此目前国内外正在积极开展相关研究，并将其视为参与细胞状态调节的重要因素。
根据具体治疗方式不同，有研究报告显示，经过2次治疗后，相关作用可持续21个月※2。因此，外泌体更多被用于从中长期角度支持身体及细胞层面的抗衰老护理。
我们主要为以下人群提供相应的治疗
上清液
- 希望尽快改善急性炎症相关部位状态的人群
- 希望重点改善术后伤口或恢复受损部位的人群
- 希望集中护理特定部位（头皮、肌肤等）的人群
- 希望在较短时间内感受到身体状态变化的人群
- 因长期操劳，希望尽快恢复精神状态的人群
外泌体
- 反复生病或伴随年龄增长而出现慢性烦恼的人群
- 希望从细胞层面进行抗衰老护理的人群
- 希望通过点滴从全身基础环境改善体质的人群
- 重视中长期变化，希望持续进行健康管理的人群
- 已经体验过上清液的即效性，希望进一步进行身体调理的人群
总结
项目 | 干细胞由来上清液 | 外泌体 |
|---|---|---|
稳定性 | 较低 | 较高（脂质双层膜的保护作用） |
作用速度 | 较快（直接与受体结合） | 较慢（细胞摄取→miRNA发挥作用→调整发现基因） |
作用持续时间 | 较短（3～6个月）※3 | 较长（6个月～10个月）※4 |
对炎症的应对 | 较快 | 较慢，但可能从更深层面发挥作用 |
对代谢的影响 | 间接 | 相对直接 |
给药方式的适配性 | 局部注射效果最好，也可以静脉点滴 | 以静脉点滴为主 |
适合的应用场景 | 急性期、速效性、局部集中护理 | 慢性期、中长期细胞状态护理、全身性护理 |
※作用持续时间及出现变化的方式存在个体差异。上清液及外泌体相关治疗目前仍处于研究阶段，不能保证所有治疗效果及治疗持续时间。
适合不同情况的治疗方式
基于上述理论，本院同时提供上清液和外泌体的点滴治疗。
上清液被认为更容易直接、快速地产生反应，因此本院也积极采用上清液联合局部注射的治疗方式。另一方面，对于脑部状态护理以及全身性的抗衰老护理，我们通常会更多考虑利用外泌体体积小以及其特有作用特点的治疗方式。
烦恼・目的 | 上清液 | 外泌体 | 治疗思路 |
|---|---|---|---|
肌肤・头皮・男性功能・膝关节・肺部状态支持 | ◎ | ◯ | 更适合针对局部部位注入生长因子进行改善症状 |
脑部状态 | ◯ | ◎ | 通过鼻腔给药的方式激活脑细胞 |
全身抗衰老护理 | ◯ | ◎ | 更适合通过较长时间调整全身基础环境 |
反复身体不适 | ◯ | ◎ | 更适合从身体内部进行持续、渐进式的状态调整 |
※实际适合接受哪一种治疗，需要结合患者的症状、既往病史以及个人需求，医生诊察后进行个性化建议。
培养上清液与外泌体的联合治疗
上清液和外泌体并不是"二选一，只有一种才是正确答案"的关系。
充分发挥两者各自的特点，并根据治疗目的进行组合，也可以制定更加符合个人需求的护理方案。
局部使用上清液，全身使用外泌体打造"坚固的基础"
- 对于头皮、关节、男性功能等重点关注部位，可通过培养上清液局部注射，直接有效的治疗
- 同时通过外泌体点滴，从中长期角度调整全身细胞环境、身体循环及代谢基础
急性期使用上清液，慢性期逐渐转换成外泌体
- 当身体状态突然出现变化或炎症表现较明显时，可以通过上清液进行及时护理
- 状态逐渐稳定后，以外泌体为中心，着眼于建立更加稳定的身体状态
先通过上清液了解情况，再使用外泌体制定"长期护理计划"
- 对于第一次接触再生医疗感到不安的人群，可以先通过上清液的局部注射或点滴治疗，了解再生医疗给我们身体带来的变化。
- 在充分理解并接受治疗后，再根据个人情况考虑加入外泌体，制定中长期护理方案
通过这种方式理解两者的不同作用，可以更加直观地理解联合治疗的意义。
※具体适合怎样的组合方案，还会根据个人的问题类型、持续时间、生活方式以及预算等因素有所不同。在诊察时，请告诉我们您"希望达到怎样的状态"以及"希望用多长时间进行护理"。
上清液・外泌体的副作用、恢复期及注意事项
注射及点滴治疗可能出现一般性的注射相关副作用，例如注射部位疼痛、内出血、肿胀等。这些症状通常会在数日内自然缓解，极其少数情况下也可能出现过敏反应。关于其他副作用及注意事项，请参阅各项治疗的详细页面。
常见问题（FAQ）
- Q：上清液和外泌体的效果可以持续多久？A：
根据个人身体状态及治疗目的不同，持续时间存在个体差异。根据本院临床经验，通常干细胞由来上清液建议约1～2个月，外泌体约3～6个月的频率接受治疗。
- Q：上清液和外泌体的点滴与局部注射有什么区别？A：
上清液与局部注射尤其具有较好的适配性，可以针对头皮、关节以及男性特有的困扰等重点部位，直接将相关成分作用于目标部位，也可以通过点滴方式进行。外泌体则主要通过静脉点滴进行全身性护理。此外，针对脑部状态的支持，有关鼻腔给药途径的相关研究也在进行中。
- Q：持续接受外泌体治疗后，代谢会变好或者变瘦吗？A：
目前已有研究报告指出，外泌体可能参与与能量代谢相关的信号通路，并可能对细胞功能进行调节。虽然仅仅接受外泌体点滴治疗并不能证明其具有直接分解脂肪或达到减重效果。需要理解的是，这类治疗主要是以调整全身状态及身体基础环境，并以改善疲劳感、提高代谢功能为目标的一种调理方式。
- Q：上清液和外泌体可以同时接受治疗吗？A：
可以。不过，与其将两种点滴同时进行，更具代表性的方案是针对需要重点护理的部位使用上清液进行局部注射，同时通过外泌体点滴进行全身性护理。具体适合怎样的组合方式，请在诊察时与医生进行商量。
- Q：第一次体验再生医疗，不知道应该选择上清液还是外泌体，该怎么办？A：
对于第一次接受再生医疗的人群，我们建议首先通过面诊咨询，详细了解您的身体状况、困扰以及治疗目的。再根据咨询内容，医生会综合判断是从上清液开始，还是从外泌体开始，或者是否适合将两者进行组合，并为您提供相应建议。
监修医生：篠原 義康
细胞生物学&基因检测专家/再生医疗领域研究先锋
篠原义康博士在学术界、生命科学企业、及生物技术公司领域拥有20余年研究经验，专业涵盖细胞生物学、基因检测、再生医疗等多个尖端研究领域，是再生医学与细胞科学领域的资深专家。作为东京瑞莱再生医疗诊所细胞创新研究部门主任，篠原义康博士专注于全球先进学术研究与临床应用的转化，在细胞治疗技术升级的同时，推动突破细胞科学界限的全球创新研究，助力再生医学的未来发展。篠原义康博士不仅致力于再生医疗的临床优化，更通过TRC的科研体系，探索细胞科学的新可能性，加速细胞治疗技术的全球应用与革新。
TEAMS（医生・细胞培养专家介绍）
