要点总结
- 日本国立长寿医疗研究中心的自我评估清单的正确使用方法和注意事项
- 清单中“容易察觉的症状”和“容易被忽视的症状”之间的区别
- 如果您对自我评估结果感到担忧,应该首先做什么
如果您担心自己患有轻度认知障碍 (MCI),请进行检查!
超过50 岁以后,人们常常开始注意到一些变化,例如“反复问同样的问题”或“想不起别人的名字”。这些症状可能会加剧人们对患上轻度认知障碍 (MCI) 或痴呆症的担忧。当您注意到自己或周围的人出现令人担忧的变化时,应该怎么办?一种方法是利用自我评估清单进行评价,根据必要再咨询医疗机构。
由日本国立长寿研究中心制作的简化版自检清单被许多医疗机构采用,并被认为是一份高度可靠的自测清单。首先,让我们使用这份清单来评估自身的情况和家人的健康状况。
日本国立长寿医疗研究中心痴呆症检查清单
□ 1. 重复说同样的话(问同样的问题或说同样的话)
□ 2. 忘记物品的名称
□ 3. 经常找不到东西或忘记东西放在哪里
□ 4. 对以前喜欢的东西失去兴趣或热情
□ 5. 变得马虎粗心大意
□ 6. 不做以前每天必做的事情
□ 7. 时间观念和地点认知能力下降
□ 8. 在熟悉的地方迷路
□ 9. 声称钱包或其他物品被盗
□ 10. 容易因琐事生气
□ 11. 忘记关水龙头/煤气阀,或无法采取防火措施
□ 12. 难以理解复杂的电视剧
□ 13. 半夜突然醒来并吵闹
*引自1
根据您或您的家人的情况勾选一下这些选项,结果怎么样?此清单指出,“如果符合三项或以上,您应该咨询医生。”
目前还没有专门用于评估轻度认知障碍(MCI)的检查清单吗?
事实上,目前广泛使用的专门针对MCI的检查清单并不多。因此,在很多情况下,人们会使用痴呆症的检查清单来代替。所以,在尚未发展为痴呆症的轻度认知障碍阶段,可能不符合所有诊断标准,只有一两项符合。但是,即使在这种情况下,如果您感到焦虑或不安,也务必咨询医生。 (顺便一提,治験ジャパン网站*2 提出了一个问题:“是否有厚生劳动省推荐的专门针对轻度认知障碍 (MCI) 的检查清单?”并解释说:“目前,厚生劳动省或学术团体尚未发布面向公众的、专门针对 MCI 的官方检查清单。”)
轻度认知障碍专用检查清单少的原因
- 这些清单的项目结构往往与痴呆症检查清单相似
- 轻度认知障碍比痴呆症轻,而且很难确定它未来是否会发展为痴呆症
- 轻度认知障碍有多种类型,因此很难用一份清单涵盖所有类型
哪些类型的痴呆症、轻度认知障碍可以通过此检查清单轻松检测出来
最常见的痴呆症类型是阿尔茨海默病。因此,最常见的轻度认知障碍类型是“记忆障碍型轻度认知障碍”,这种类型发展为阿尔茨海默病的可能性很高。因此,在制定检查清单时,人们往往倾向于先构建一个便于识别阿尔茨海默病类型变化的结构。结果,其他类型的痴呆症可能就更难被发现了。
评估清单所涵盖的能力
下表是作者对长寿研究中心评估清单内容的分析。它总结了每项评估的认知领域(记忆、语言等),以及主要负责该认知功能的大脑区域。
长寿医疗中心的清单检查项 | 认知领域 | 脑区 |
|---|---|---|
1 重复说同样的话或问同样的问题 | 记忆 | 颞叶 |
2 叫不出物品的名字 | 语言 | 颞叶/额叶 |
3 乱放或遗忘东西的情况变得明显 | 记忆 | 颞叶 |
4 丧失了以往的兴趣和关心的事物 | 动机/意欲 | 额叶 |
5 变得邋遢、不修边幅 | 动机/意欲 | 额叶 |
6 不再做日常例行事项 | 动机/意欲/其他* | 额叶 |
7 对时间和地点(定向力)的感觉变得模糊 | 定向力(记忆) | 颞叶 |
8 在熟悉的地方迷路 | 视空间认知 | 顶叶 |
9 声称钱包等物品被偷 | 妄想 | 额叶 |
10 因微不足道的小事容易发怒 | 人格/性格 | 额叶 |
11 忘记关水龙头或燃气阀,无法注意用火安全 | 执行功能 / 注意力 | 额叶 |
12 无法理解复杂的电视剧剧情 | 记忆/语言 | 颞叶/额叶 |
13 半夜突然起床发脾气或闹事 | 妄想 | 额叶 |
其他:认知衰退的程度因人而异。
*引自文献1
此外,下图饼图显示了按“认知领域”和“脑区”分类的清单项目比例。

阿尔茨海默病和前头侧头变性痴呆相对容易检测
看图标的颜色,你会发现“蓝色”和“红色”占比较高。左侧图表显示,大约 80% 的检查项目集中在“健忘(记忆力,36%)”、“干劲(动力,22%)”和“人格(性格,妄想,21%)”这三个方面。这些区域与右侧图表中的颜色相对应,并且分别对应大脑颞叶和额叶的功能。
当这些区域和功能与痴呆症和轻度认知障碍(MCI)的类型相关联时,可以按以下方式进行分类:
“蓝色”类型代表健忘
→ 阿尔茨海默病/记忆障碍型轻度认知障碍
“红色”类型代表性格或干劲下降
→ 额颞叶痴呆/非遗忘型单域轻度认知障碍
其他需要注意的类型
此外,其他类型还应考虑以下特征。
“浅蓝色”类型,主要特征是语言功能下降:
→ 进行性失语症/非遗忘型单域轻度认知障碍
另一方面,路易体痴呆的诊断较为困难。虽然幻觉是典型症状,但在轻度认知障碍阶段也可能观察到其他认知功能的轻微下降。因此,仅凭此列表可能难以掌握其特征。
如果您对自测结果有任何疑问
无论如何,仅凭自测结果很难做出医学诊断。实际诊断需要综合评估身体状况(血液检查、脑部影像等)、认知功能测试以及生活状况访谈。
尽管如此,自测清单作为"就医契机"仍然非常有用。因此,许多地方政府也会公开自测清单,以促进早期发现、及早咨询。如果您对这次的结果感到担心,或者即使符合的项目不多,也总觉得"有些不对劲",请务必接受一次专业人士更详细的评估。
【东京瑞莱再生医疗诊所的通知】
轻度认知障碍(MCI)的新方法
如果您在本次自测中有任何担心的事情,请不要一个人烦恼,随时咨询我们。除了言语治疗师的专业评估和生活方式改善指导外,我们诊所还提供最合适的“干细胞培养上清液/外泌体点鼻”和“NAD+点滴”等细胞疗法。即使您不确定是否应该寻求治疗,不妨先了解一下您目前的状况。
撰稿人:言语治疗师 小山美惠
<个人简介>
曾在国立精神神经医疗研究中心武藏医院(现为国立精神神经医疗研究中心)的健忘门诊从事心理测试工作。之后,先后在广岛县立大学沟通障碍科、横滨市脑梗,神经脊柱中心康复科以及多家疗养院从事言语治疗工作。
参考文献
※1 認知症チェックリスト第二版、愛知県健康福祉部高齢福祉課、2017年
※2 軽度認知障害(MCI)チェックリスト|初期症状のサインと「物忘れ」との違い・回復への対策まで解説 | 治験モニターのススメ、治験ジャパン、2025.12.19



