MCIのセルフチェックで確認してみよう！
～国立長寿医療研究センター版リストでの解説～

ポイント

• 国立長寿医療研究センター版セルフチェックリストの正しい使い方と注意点
• このリストで「気づきやすい症状」と「見落としがちな症状」の違い
• セルフチェックの結果が気になったら、まず何をすべきか

MCIが気になったらチェック！

50代以上になると、「最近同じことを何度も聞いてしまう」「人の名前が思い出せない」などの変化が気になり始める頃です。そこから「自分がMCI（軽度認知障害）や認知症になるのではないか」と心配される方が増えてきます。自分自身や周囲の人に気になる変化がみられたとき、どうすればよいのでしょうか。その一つの方法として、まずはご自身でチェックを行い、必要に応じて医療機関へ相談するという方法があります。

国立長寿医療研究センターが作成した簡易セルフチェックリストは、多くの医療機関で活用されており、信頼性の高いチェックリストの一つといえます。まずは、チェックリストを用いて、ご自身やご家族の状態を確認してみましょう。

国立長寿医療センター版認知症チェックリスト

□ １同じことを言ったり聞いたりする
□ ２物の名前が出てこなくなった
□ ３置き忘れやしまい忘れが目立ってきた
□ ４以前はあった関心や興味が失われた
□ ５だらしなくなった
□ ６日課をしなくなった
□ ７時間や場所の感覚が不確かになった
□ ８慣れた所で道に迷った
□ ９財布などを盗まれたという
□ 10ささいなことで怒りっぽくなった
□ 11 蛇口・ガス栓の締め忘れ、火の用心ができなくなった
□ 12複雑なテレビドラマが理解できない
□ 13夜中に急に起きだして騒いだ
※１より引用

ご自身あるいはご家族の状態を当てはめてみて、どのような結果になったでしょうか。このリストでは、「3項目以上当てはまる場合は、まず相談を」という基準が示されています。

MCIだけを計るチェックリストはまだない！？

実はMCI専用として広く普及しているチェックリストは、現時点ではあまり見当たりません。そのため、多くの場合、認知症向けのリストが代用されています。
したがって、認知症には至っていないMCIの段階では、基準に満たず、該当項目が1～2個程度にとどまる場合もあるでしょう。

しかし、そのような場合でも、不安や違和感があるなら、一度相談してみることは大切です。（因みに治験ジャパンのサイト※2では、「厚生労働省が推奨するMCI専用チェックリストはあるか？」という質問が掲載されており、「現時点で、厚生労働省や学会が一般向けに公表している"単一の公式なMCI専用チェックリスト"は存在しない」と説明されています。）

MCI専用のリストが少ない理由

1. 認知症用リストと類似した項目構成になりやすいこと
2. MCIは認知症より軽度であり、将来的に認知症へ進行するか判別しにくいこと
3. MCIにもさまざまなタイプがあり、一つのリストで全員をカバーするのが難しい

このチェックリストで発見しやすい認知症・MCIのタイプ

認知症の中で最も多いのは アルツハイマー型認知症です。そのため、MCIでも最も多いタイプは、アルツハイマー型認知症への進行可能性が高い「記憶障害型MCI」となります。
したがって、チェックリストを作成する際には、まずアルツハイマー型の変化を拾いやすい構成になる傾向があります。
その結果、他のタイプについては、やや検出しにくくなる可能性があります。

チェックリストで見ている能力

下の表は、長寿医療研究センター版リストの内容を、筆者が分析したものです。各項目がどの認知領域（記憶、言語など）を評価しているのか、また、その認知機能を主に担う脳部位がどこかを整理しています。

その他：ケースバイケースで度の認知領域が低下しているかが異なる
※１より項目引用

さらに、チェックリストの項目を「認知領域別」「脳部位別」に分類し、その比率を示したものが下の円グラフです。

アルツハイマー型認知症と前頭側頭葉変性症は発見しやすい

色分けを見ると、「青」と「赤」が多いことに気づくでしょう。左のグラフを見ると、チェック項目の約8割が『物忘れ（記憶, 36％）』『やる気（意欲, 22％）』『性格（人格・妄想, 21％）』に集中しており、これらの領域は右グラフの同じ色でそれぞれ対応しており、脳の側頭葉と前頭葉の機能に当てはまります。

これらの領域と機能を認知症やMCIのタイプと関連づけると、以下のように整理できます。

物忘れから始まる「青」タイプ
→ アルツハイマー型認知症 ／記憶障害型MCI

性格や意欲から低下が始まる「赤」タイプ
→ 前頭側頭葉変性症 ／非健忘・単領域型MCI

上記以外の要注意タイプ

さらに、その他のタイプについては、次のような特徴も考えられます。

言語機能低下が主体の「水色」タイプ
→ 進行性失語症 ／非健忘・単領域型MCI

一方、判断が難しいのが レヴィ小体型認知症です。幻視が代表的な症状ですが、MCI段階では、他の認知機能にも軽度の低下がみられる場合があります。そのため、このリストだけで特徴を把握するのは難しいかもしれません。

チェックリストの結果が気になったら

いずれにせよ、チェックリストのみで医学的診断を行うことは困難です。実際の診断は、身体状況（血液検査、脳画像検査など）、認知機能検査、生活状況の聞き取りなどを総合的に踏まえて行われます。

それでも、チェックリストは「受診のきっかけ」として非常に有用です。そのため、多くの自治体でもチェックリストを公開し、早期発見・早期相談を促しています。今回の結果が気になった方、当てはまる項目数は少なくても『何か違う』と感じている方は、ぜひ一度、専門職によるより詳しい評価を受けてみてください。

【東京リライフクリニックからのお知らせ】

MCI（軽度認知障害）への新しいアプローチ

今回のセルフチェックで気になる項目があった方は、一人で悩まずご相談ください。当院では、言語聴覚士による専門的な評価と生活習慣の改善指導に加え、「幹細胞培養上清液・エクソソーム点鼻」「NAD+点滴」を用いた細胞環境の最適化サポートもご提案しています。「受診すべきか迷う」という段階でも、まずは現在の状態を整理することから始めませんか？

執筆・寄稿： 言語聴覚士　小山美恵

＜経歴＞
国立精神・神経センター武蔵病院(現国立精神・神経医療研究センター)もの忘れ外来で心理検査に従事。その後県立広島大学コミュニケーション障害学科、横浜市立脳卒中・神経脊椎センターリハビリテーション部、老健等で言語聴覚療法に関する業務を行う。

参考文献

※1 認知症チェックリスト第二版、愛知県健康福祉部高齢福祉課、2017年
※2 軽度認知障害(MCI)チェックリスト｜初期症状のサインと「物忘れ」との違い・回復への対策まで解説 | 治験モニターのススメ、治験ジャパン、2025.12.19